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人民网北京9月26日电(记者李南华)人力资源和社会保障部今天召开新闻发布会,对各省市医疗直接结算政策进行解读。人力资源和社会保障部社会保险管理中心副主任黄在新闻发布会上表示,跨省异地就医者需要把握的关键环节可以概括为三句十个字:先备案、选点、持卡就医、注意使用社保卡住院结算。

“不同省份的医疗直接结算有几个特点。总而言之,有六个字:多点、长线、宽面。”“一点以上”是指项目涉及指定医疗机构,包括医疗保险经办机构、医疗保险省级经办机构、国家级经办机构,涉及5-6个主体“线长”是指这样一个全国统一的结算系统,它需要通过网络将这些点有效地连接起来,实现实时结算“范围很广”是指这个系统涉及的范围很大,包括32个省,包括兵团,包括400个统筹地区,160多万档案人员,以及7000多个医疗机构,所以范围很广黄对说道。

在谈到各省就医人员需要把握的重点时,黄强调,可以概括为十个字,即先归档、选点、持证就医。

第一步是记录在案。在要求参保人员跨省就医之前,需要在参保地经办机构备案,经办机构收集必要的信息。目前,全国有统一的备案表来明确,关键信息有两个。首先,有必要清楚地解释申请的原因,无论你是要外出停留或搬迁,在外工作,还是去医院就诊,并告诉机构原因。第二,去哪里,是去北京还是上海,海南等等,这很重要。在收集了这两个关键信息之后,处理机构将它们传送到国家结算系统以及相关地区和医疗机构。其他信息和社会保障卡,如姓名和卡号,不需要单独收集。

步骤2:选择点。也就是说,群众需要选择,例如去北京和上海看病,以及去这些地方不同省市的定点医疗机构看病。现在,定点医疗机构的数量每天都在增加,目前已达到7226家,每个时期公布的数据都有很大的增长。你可以找到什么是机构,它们是什么级别,它们在哪里。现在88%的三级医疗机构位于人力资源和社会保障部的官方网站上,并且有10个省。所有三级医疗机构都是跨省的指定机构。其中,北京率先实现了包括一、二、三级医院在内的所有医院均有床位,成为跨省定点医疗机构,达到676家。上海还实现了所有三级医院和二级医院的联网。参保人员可以选择越来越多的外地医疗机构。值得注意的是,定点医疗机构是跨省的定点医疗机构。

第三步:获得医疗卡。因为记录已经完成,指定的医疗机构已经选定,最关键的一步是要求医院持卡进行入院登记和出院结算。提醒患者使用社会保障卡,并将其用于住院和结算。我去了北京的一些医院,发现有些人住院时没有卡。医院错误地认为这些人是自筹资金的,所以他们自费去医院,出院后很难转到直接在外省定居的病人那里。根据医院的记录,有24名医保患者,其中8名医保患者可以直接结算。提醒持有社会保障卡的患者尽可能多的带他们去医院。

标题:人社部:跨省异地就医直接结算一定要使用社保卡办理

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