南昌医疗服务与老年保健的深度融合，使老年人晚年更加健康

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12月6日，居住在南昌市红谷滩新区红岭花园的李根秀来到洪角洲社区卫生服务中心进行体检。在此之前，她患有严重的眩晕，她的病情在家庭医生的治疗下得到控制，所以她很开心。

在南昌，有超过86万60岁以上的老人，像李根秀，他们大多数选择在家照顾老人。由于老年人普遍患有各种慢性病，大多数家庭缺乏医疗保健知识，老年保健的质量并不令人满意。为此，南昌推进了医疗资源和养老资源的深度整合，形成了家庭医生签约、养老机构办医、医疗机构办护理、预防、医疗、康复、护理等医疗服务的格局。，为长者提供更佳的晚年生活质素。

家庭医生有增值的医疗服务

李叔叔，80岁，住在南昌市高新区万科南区。几年前，他因中风而左半身不遂。爱溪湖社区卫生服务中心的医生刘海，成功地运用自己的中医专业知识，为李叔叔提供康复治疗和指导，使他在家中享受到便捷的医疗服务。值得一提的是，为居民提供上门服务的家庭医生来自南昌中西医结合医院。他们不仅是有几十年临床经验的主任医师，也是许多硕士生的导师。

事实上，该社区有20名80岁以上的老人享受家庭医生的“上门服务”，其他老人也享受不同服务内容的增值服务套餐。“增值服务包不仅增加了服务内容，还增加了服务频率。以80元增值服务包财政补贴为例，家庭医生将为65岁以上老人提供日常随访、定期检查和专职健康管理服务，每年为80岁以上老人和残疾人、半残疾人老人提供免费服务。4次家访。”爱西湖社区卫生服务中心主任桂介绍，社区卫生服务中心选择万科南方社区作为试点，提供一个“基本套餐”、两个“增值套餐”和一个“个性化服务套餐”供老年人选择。到目前为止，300多名老年人拥有自己的家庭医生，享受不同的医疗服务。

据南昌市卫生计生委家庭发展部负责人介绍，截至目前，南昌市65岁以上老人已达47.8万人，签约人数达25.3万人，签约率为52.9%。同时，我市扩大了家庭医生合同服务的内容，在家庭医生合同服务基本套餐的基础上，延伸了增值服务和个性化服务。签约老年人可享受“1+1”联合签约服务，每年至少增加一次免费家访服务，并为签约老年人提供导尿、换药、抽血等有偿家访服务。

医疗服务深深地融入了老年保健事业

石，79岁，住在南昌市西湖区路大街。她因中风而患脑梗塞，这使她很痛苦。今年9月，她被家人送到江西广济医院进行临终关怀。出乎意料的是，在医生的精心治疗和护士的精心护理下，她的病情并没有恶化，而是出现了好转的迹象，她的生活质量在晚年有了显著的提高。

在丁公路街，越来越多的老年人在晚年把他们的身心健康送到医院。江西广济医院70%以上的门诊病人是老年人，95%的住院病人是老年人。该院在南昌市建立了第一个社区老年人健康服务中心，提供家庭医生签约、慢性病管理、医疗维护、中医健康管理、老年人心理咨询等服务。它还在许多社区建立了老年人健康管理服务工作站，将医疗服务扩展到老年人的门口。据医院负责人说，他们还为患有特殊老年病的病人提供家庭病床和家庭护理服务，并设立特殊服务，如老年人特殊护理病房、康复病房和临终关怀病房，为不同层次的老年人提供医疗服务。

据了解，南昌市已利用市级医院，积极设立老年康复机构。目前，它正在积极准备建造老年医院。南昌市第一医院、334医院等5家综合医院设立老年病科，实施病前预防、病中就医、病后康复护理一体化的医疗护理服务，并开设300张床位；南昌洪都中医院利用医院的专业优势，开展了“居家养老”志愿服务，荣获国家“敬老文明”；江西省商业医院一期基础设施建设资金达到500万元，床位100多张，主要治疗残疾老人、半残疾老人、日间护理和间歇护理老人，建成了院内、医院和上级医院、医院和社区快速网络服务平台。

医疗和养老不再是“两张皮”

“医疗机构不能养老，养老机构不能看病”，这是养老的一大难点。如何破解医学和护理的“两张皮”？早在2010年，通过南昌市新建区公共卫生均等化服务，乡镇卫生院定期到各行政村为老年人做基本体检，并在各乡镇敬老院设立诊所。医生定期被送到疗养院为老人做一些常规检查。如果老人生病了，医生会到疗养院进行治疗，所发生的费用将与医疗保险和民事有关。

如今，这种医疗机构与养老机构合作服务老年人的模式在南昌得到了广泛推广。全市各类居家养老和社区养老服务机构与当地基层医疗机构签订合作协议，为该地区老年人提供“护理、护理、医疗、保健”一体化服务。南昌市自被列入全国医疗护理一体化试点城市以来，一直努力推进基层医疗机构与社区居家养老中心和乡镇敬老院签订合同。此外，南昌的医院也主动与疗养院开展各种合作。南昌市第三医院与南昌市福利院老年护理中心合作，派医务人员到护理中心开展医疗工作；南昌市第一医院与南昌市信息养老服务中心合作建立电子健康档案，为残疾人和半残疾人老年人提供现场医疗服务。

南昌市兴起了养老机构办医模式，积极探索“养医养医”的新模式。绿康国际老年城是青山湖地区的重点医疗护理组合项目。它主要为“三无”老人、空巢老人、失去独立能力的老人、残疾人和痴呆老人、慢性病老人和临终关怀老人提供生活护理、健康管理、基本医疗保健、防老、老人康复、康复护理、心理安慰、长期护理和临终关怀等全方位服务。2016年7月，

据了解，南昌市各县区都十分重视农村医疗和护理的结合，稳步推进乡镇卫生院和养老院的一体化，为农村健康养老提供保障。在规划和选址上，乡镇卫生院建在养老院附近；乡镇敬老院与医院签订合同，逐步实现医院和敬老院“医护结合”的一体化经营服务。同时，依托现有医疗护理机构，规范和完善内部医疗机构。对符合条件但不符合基本医疗条件的，采取帮助引导、限期整改的形式，使其名副其实；不合格的，帮助配合指导，对符合准入条件的医疗机构，加快审批程序。