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3月7日,南昌市人力资源和社会保障局对异地就医住院费用直接结算做了详细解释,并公布了各县区办理此项业务的咨询电话。据统计,截至今年2月底,南昌市共有24832名医保参保人员异地跨省就医,1977人异地跨省就医住院费用结算成功。

据南昌市人力资源和社会保障局相关人士介绍,过去,被保险人需要先支付医疗费用,然后回投保地报销。有一些缺点,如偿还期长,预付款压力大,个人负担重,来回旅行累,以及可能丢失发票。现阶段,在实现异地就医直接结算后,参保人只需支付自己承担的医疗费用,医疗保险支付费用可通过医疗保险和医院结算。

据了解,参加基本医疗保险的四类人员可以申请异地就医直接结算医疗费用,包括异地安置退休人员,即退休后异地定居并迁入户籍的人员;异地长期居民,即居住在异地且符合参保地点要求的人员;异地常驻人员,即在异地工作或外出工作且符合参保地点要求的人员;异地转诊人员,即符合参保地转诊要求的人员。

记者了解到,参与跨省医疗即时结算的患者就医场所目录执行了医疗场所及相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施及诊疗项目范围)规定的支付范围。此外,参保地的待遇受医疗保险基金起付标准、支付比例和最高支付限额的政策影响。此外,各地医疗机构负责医疗行为、合理监管费用和具体检查医疗费用。

需要说明的是,目前南昌市异地就医只适用于住院治疗,直接结算涉及的费用包括基本医疗保险、大病保险、市级机关事业单位补充保险、转业干部补充保险等。

标题:南昌市2万多人处理了1977名异地就医人员

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