进口抗癌药包括在医疗保险中。江西将在不久的将来集中采购

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8月6日，我省下发《关于开展进口药品和抗癌药品价格申报工作的通知》，要求进口药品积极降价，否则采购资格将被取消；8月12日，我省宣布，根据今年实施的新版《江西省药品目录》，27种特殊药品将纳入医疗保险；8月13日，我省发布了《江西省2018年抗癌药物专项集中采购实施方案(征求意见稿)》，并计划近期开展抗癌药物专项集中采购。一周之内，我省采取了强化措施，以减轻患者的成本负担，并让政策红利迅速下降。

那么，在一系列优惠政策下，病人最关心的是什么？进口药品的价格能降低多少？何时才能纳入我省抗癌药物专项集中采购？这位记者接受了采访。

患者期待着将药品引入医疗保险

记者从省疾病预防控制中心了解到，在我省死亡人口中，癌症患者约占四分之一，男性和女性发病率和死亡率最高的是肺癌。

熊先生，48岁，南昌人，四年前被诊断为肺癌。今年2月初，癌症复发，接受了50天的放疗和化疗。

“我用的是进口药安素泰，9瓶7000多元，我只需承担10%。”熊先生说，治疗费用约为8万元，他自己支付了5万元，这对他来说是一笔很大的费用。

像熊先生一样，许多癌症患者说他们负担不起高昂的治疗费用。根据“中国癌症患者服务升级”研究，在医疗保险报销后，接受诊断和治疗的癌症患者的平均自付费用总额仍高达14万元。如果接受靶向治疗(一种效果更好的新癌症治疗)，平均总费用约为22万元，分别是家庭可支配收入的1.75倍和2.7倍。

"药品降价不如医疗保险好."在第二附属医院，癌症患者周女士说，不管药价有多高，都不如医疗保险便宜。毕竟，医疗保险可以报销70%。

江西医保正在跟进

对于期待更多抗癌药物进入医疗保险名单的患者，我省也在及时跟进。

14日，记者从省社保中心了解到，今年以来，新版《江西省药品目录》在我省全面实施，包括伊马替尼等27种临床治疗重大疾病所需的贵重药品，纳入基本医疗保险特殊药品管理范围。其中，国家协商品种20个(其中16个直接列入我省乙类药品目录)，原国家卫生计生委协商品种2个，江西省协商品种5个。

“27种特殊药物中有23种抗肿瘤药物，主要用于治疗乳腺癌、肺癌、白血病、淋巴瘤、甲状腺癌、前列腺癌、肾细胞癌和结直肠癌。这些特殊药品的报销率分别达到70%和75%。”省社保中心相关负责人告诉记者，这些特殊药品对城镇职工基本医疗保险基金的支付比例为结算价格的75%，对城乡居民基本医疗保险基金的支付比例为结算价格的70%，有效减轻了重病患者的费用负担。

与此同时，记者从省卫生计生委了解到，我省正在跟进国家及时进口抗癌药物的新政策，调整抗癌药物价格，已将39种进口抗癌药物纳入医疗保险目录。

据了解，在国家有关部门组织专家与这39种进口抗癌药物的生产商进行谈判并降低相关关税后，这些抗癌药物的价格大幅下降。

以赫赛汀为例，赫赛汀的价格一度高达2.2万元。即使在中国癌症基金会的政策下，一年的疗程也需要大约15万元。现在赫赛汀已经进入我省医疗保险，价格已经降到7600元。此外，该药物已被纳入医疗保险报销范围，患者只需1000元即可购买一种。目前，省肿瘤医院、NTU第一附属医院等医院已经采购了许多品种。

“我们将及时跟进将抗癌药物纳入医疗保险目录的国家政策。”省社保中心相关负责人表示，只要是政策分红，他们会尽快推动落地。

近期集中采购数量

为了减轻患者的成本负担，今年5月1日，中国宣布对进口抗癌药物实行零关税，大大减轻了抗癌药物生产和进口中的增值税负担。同时，宣布及时将进口创新药物纳入药品集中采购和医疗保险目录，有效降低急需抗癌药物人群的价格。

在这方面，我省已采取积极行动加快政策的实施。14日，记者从江西省医药采购服务中心了解到，8月6日，我省下发了《关于开展进口药品和抗癌药品价格申报工作的通知》(以下简称《通知》)，要求抗癌药品降价，逾期不降价不得采购。

8月13日，我省还率先在全国范围内发布通知，征求社会对《江西省2018年抗癌药物专项集中采购实施方案》的意见，指出近期内将通过集中批量采购降低药品价格，在减税的基础上进一步实现降价效果。

根据该计划，2015年全国药品价格谈判和2017年全国医疗保险目录准入谈判涉及的药品将按照国家统一规定的支付标准进行网上采购。已谈判纳入2018年国家医疗保险目录的抗癌药物将在国家谈判结果公布前暂时纳入本次专项集中采购。全国协商结果公布后，相关药品将按照国家统一规定的支付标准进行网上采购。江西省医疗保险管理部门通过竞争性谈判将抗癌药物纳入江西省大病医疗保险。如果企业提出申请，且谈判价格不高于该国最新的最低投标价格，将根据谈判结果实施网上采购。

加强药品短缺的保障

记者发现，中国市场上有138种抗癌药物，国家宣布的第一批减增值税抗癌药物已惠及绝大多数品种——包括103种抗癌药物制剂和51种抗癌药物原料。

在这方面，乳腺癌和淋巴瘤患者无疑是最兴奋的。他们使用的靶向药物是曲妥珠单抗(赫赛汀)和利妥昔单抗(利妥昔单抗)。目前，市场上没有替代的国产药品，只能完全依赖进口。这两种药物也进入了第一批减税名单。

然而，业内人士认为，零关税最直接的受益者是长期使用靶向药物的患者。然而，药品价格正在下降，这需要除国家谈判之外的全面市场竞争。以治疗非小细胞肺癌的进口药物吉非替尼为例。过去，患者每月必须花费12，000元来购买这种药物。后来，因为它可以在中国制造，它打破了垄断，现在它每月只花7000元左右。

在采访中，记者了解到一些抗癌药的价格，如赫赛汀，急剧下降，并进入医疗保险名单，这导致购买药物的病人数量大幅增加。然而，江西已做好充分准备，以确保药品短缺。今年3月，省卫生计生委会同省发改委、财政厅等8个部门出台实施方案，提出10项保障药品紧缺的措施，建立了药品紧缺咨询联动机制。同时，该省建立了40个国家药品短缺监测点，每月报告短缺信息。针对区域性短缺药品，加强医疗机构与配送企业之间的信息对接，解决本地短缺问题。

江西省卫生计生委相关负责人表示，下一步将进一步完善工作机制，确保药品短缺符合国家统一部署。