江西省级专项集中采购中标，这些抗癌药物不得不降价

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日前，4+7城市国家药品集中采购结果公布。与2017年试点城市同类药品的最低购买价格相比，25种药品的平均价格下降了52%，吉非替尼片的价格下降了76%。

与此同时，省级抗癌药物集中采购已经结束。从江西省医疗采购服务平台了解到，12月13日，江西省2018年第一批省级抗癌药物专项集中采购中标，共评选出300多种抗癌药物。这也意味着，经过全国协商，江西市场的抗癌药物价格将很快进一步降低！

省级专项集中采购医院不再单独与医药公司协商

从今年5月1日起，国务院决定对进口抗癌药物实行零关税。随后，国家医疗保险局和国家卫生委员会制定并下发了《关于开展省级抗癌药物专项集中采购的通知》，要求地方组织开展专项采购，并尽快在采购价格方面体现抗癌药物的减税政策。

“各省开始统一采购。医院不再只与制药公司谈判，医生也不再能得到回扣，药品价格也会下降。”一位业内人士告诉记者。今年9月18日，江西省发布了《关于省级专项采购实施方案的通知》，希望通过集中采购降低抗癌药物价格。

集中采购包括县级以上公立医疗机构和基层医疗卫生机构，鼓励其他医疗卫生机构加入江西省医疗服务采购平台采购部相关负责人告诉记者。据他说，江西省药品议价采购系统一开始就有1259种产品，包括抗癌药物。

该工作人员告诉记者，“专家议价过程主要依据药品质量和疗效、性价比、同类药品价格、其他省份的最低投标价格、目前我省采购价格、产品成本等指标。其中，江西省急救药品、常用低价药品和廉价短期药品的约定价格不能高于江西省的预购价格。其他药物的商定价格不应高于各省实行的最低省级集中采购价格和该省目前的采购价格，以便江西人民能够使用更便宜的抗癌药物。”

305种抗癌药物的中标价格都有不同程度的降低

通常用于治疗胃癌的S-1，也被称为胃康达。它是一种抗癌药物，在江西乃至全国都有大量的应用。现在它已经降到了1376元一盒，而治疗乳腺癌的进口药片福莱顿也降到了256.4元一盒...“12月13日晚宣布的专项集中采购是第一批抗癌药物。共有305种抗癌药中标，这在不同程度上降低了价格，并将促进更多抗癌药在未来降价。工作人员说。

事实上，省级专项集中采购被认为是降低药品价格的一项有力措施，因为它可以进行量价交换，并与医药公司进行谈判。此外，近年来，随着越来越多的仿制药通过一致性评估，省级专项集中采购的议价价格空也有所增加。

“有三个或三个以上企业投标的产品，都纳入公开招标采购的双字母系统，两个价格最低的直接中标。少于三家的企业投标采购产品，或从少于三家的企业采购产品后，招标小组按双函公开招标，并组织省级价格谈判。相关负责人告诉记者，“在比较价格时，我们还必须考虑各种药物的经济和技术得分，得分较低的将被直接淘汰。”

与以前相比，药品价格下降了多少？一个36胶囊的S-1胶囊的竞争是激烈的，因为有许多企业可以在中国生产它。最终，经济技术得分77.29，报价1543.97元/箱的山东新时代制药有限公司中标。齐鲁制药有限公司生产的28包S-1片剂原价为1030.68元，规格为“替加氟20毫克，吉美嘧啶5.8毫克，奥的平钾19.6毫克”。经过网上专家的讨价还价，价格降到了968.35元，一箱62元的价格也降了下来。

“在集中采购之前，一个42包的伟哥在医院可以卖到1540元一盒，在其他地方可以卖到2100元一盒。省里采购了数量后，这种情况就不存在了。中间销售环节和营销成本降低。医院的第二个议价价格空也降低了，价格自然可以降低。”江西制药公司林洋告诉记者。

相关负责人告诉记者:“目前，已经降价和降价的药品种类已经公布。由于刚刚确定，各种药物的下降率仍在统计之中，可能稍后会向所有人公布。”

据了解，有关部门还规定，从12月31日起，省内医院必须销售首批中标的抗癌药物。

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11个有数量采购的城市有制药公司“切肉”来保护市场

最近，随着对另一种恩替卡韦产品的一致性评估，国内市场的竞争日益激烈。江西省清丰市的一名R&D工作人员告诉记者:“随着4+7城市中标国家药品集中采购试点，这个市场可能会发生巨大变化。”

根据权威的研究报告数据，仿制药占全国市场的一半以上。在全国样本公立医院数据库中，有10家恩替卡韦生产企业有销售业绩。其中，郑达制药、施贵宝和庆丰制药被视为质量水平相当，参与了4+7城市采购。在全国市场上，施贵宝的原药占19.1%，郑达天晴占54.8%，清丰占5.73%。

在11个城市采购后，郑达天庆恩替卡韦的投标价格下降了93%。对此，该行业经理林告诉记者，“市场有量应该是增长的，但也应该注意到，天晴的降价幅度是93%的肉类切割市场。关键是看郑达天晴能抵抗多久。”

事实上，大量采购将成为未来的国家趋势。“没有中间商赚取差价，这将为后起之秀节省大量市场开发资金。对于制药公司来说，未来市场发展的资金将流向R&D，销售将成为重中之重。与此同时，由于仿制药的利润进一步缩水，这将不可避免地迫使企业开发创新药物。”一些业内人士表示。