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医学综合考试全部采用选择题形式。各类选择题均由题干和选项两部分组成。

执业医师考试的题干是试题的主体,可由一段短语、问句或不完全的陈述句组成,也可由一段病例、图表、照片或其它临床资料来表示;选项由可供选择的词组或短句组成,也称备选答案。

医师资格考试采用A型和B型题,共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。

医师资格考试总题量为600题,助理医师资格考试总题量为300题。2021临床执业医师资格考试医学综合考试题型简要介绍如下:

A1题型

试题由单句型题干和五个备选答案组成,备选答案中只有一个最佳答案。

1.“最佳答案”一定要选择最适合题干问题的答案,五个选项内容有可能都是正确的,但是要选出最适合的答案,即为最佳答案。

2.审题要仔细,一定要注意否定型词语,重点标注出来,提高自己做题正确率。

3.在医师考试试题中,选项中出现肯定、绝对、一定等,这样的词语,往往都是错误的。

题型示例

1.关于慢阻肺发病机制,叙述错误的是

A.营养不良

B.氧化应激增加

C.自主神经功能失调

D.α1-抗胰蛋白酶活性增强

E.中性粒细胞活化和聚集

答案:D

解析:①炎症机制:中性粒细胞、巨噬细胞等炎症细胞参与,释放中性粒细胞弹性蛋白酶等,中性粒细胞的活化和聚集是其中重要的一个环节。②蛋白酶-抗蛋白酶失衡机制:蛋白酶增多或抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏、产生肺气肿。③氧化应激机制:氧化物增多,导致细胞功能障碍、细胞死亡、破坏细胞外基质等。④其他:自主神经功能失调、营养不良、气温变化。

A2题型

试题由简要病历作为题干和五个备选答案组成,备选答案中只有一个最佳答案。

1.注意题干信息性别和年龄的提示:男性、女性、青年、老年、儿童、婴幼儿等,这些信息提示都可以帮助我们选出最佳答案。

例如,肺癌病理类型的考查,鳞癌多见于中老年男性,腺癌多见于女性;心脏骤停,大部分是由冠心病及并发症导致的,但35岁以下,常见的原因是心肌病。

2.抓关键词:很多疾病都有典型表现,及时抓住所谓“题眼”,秒解试题。

例如,“四世同堂”是水痘;“特殊的鼠尿味”是苯丙酮尿症;“热退疹出”是幼儿急疹。

题型示例

(助理不考)患者男,56岁。低热,咳嗽,咳痰1周,胸部X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞。其内未见液平,ESR56mm/h。该患者首先考虑

A.肺结核

B.肺癌

C.急性肺脓肿

D.支气管炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

答案:A

解析:肺结核=低热盗汗+抗生素治疗无效+咳嗽、咳痰、痰中带血。X线可见不规则阴

影,痰找结核杆菌或痰抗酸染色阳性。该患者“低热盗汗,咳嗽,咳痰,X线片示右肺下叶背段可见不规则斑片影及薄壁空洞”考虑该患者为肺结核(A正确)。肺癌—刺激性咳嗽;肺脓肿—脓臭痰:支气管炎—白色黏液或浆液泡沫性痰;金黄色葡萄球菌肺炎--脓黄痰十小空洞。

A3/A4型题

试题是由患者的临床病历情景,然后提出2~4个相关问题,每个问题都有五个备选答案组成,备选答案中只有一个是最佳答案。这几个相关问题,可以相互联系,也可以相互独立。

对于这类试题,首先要诊断出具体的疾病,然后选择相关检查或者治疗原则等,如果诊断出现错误,那么下面相关的题目就可能出错,所以做这样的题目要慎重。

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标题:执业医师笔试题型的设置情况,考前需看!

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